恩流輔導中心，工作坊、課程網上報名表
編號： 190227015455
報名的項目： 兒童心靈醫治課程 2019
姓名： 中文姓名一
英文： 5s 蘋果
性別： male
年齡： 3
學歷： College
職業： 司機
宗教： 基督教
婚姻狀況： 已婚
子女數目及年齡： 1
聯絡電話： 23456789
手提電話： 56789012
電郵： Chan.tai.man@gmail.com
報名人數： 1
需繳費用： 100
願意以電郵接收本中心舉辦課程的資料： on